Столбняк

Значение слова Столбняк по Ефремовой:
Столбняк - Инфекционное заболевание, характеризующееся судорожными сокращениями мышц и вызываемое проникновением в организм (через рану, царапину и т.п.) особого микроба, находящегося в почве.

Состояние неподвижности, оцепенения, вызванное сильным душевным потрясением.

Значение слова Столбняк по Ожегову:
Столбняк - Инфекционное заболевание, сопровождающееся резкими судорогами

Столбняк Состояние полной неподвижности из-за сильного потрясения, испуга

Столбняк в Энциклопедическом словаре:
Столбняк - острое инфекционное заболевание человека и животных.Возбудитель - бацилла столбняка, которая попадает в почву из кишечникаживотных или человека и может длительно сохраняться в виде спор; проникаетв организм главным образом через поврежденную кожу или слизистые оболочки.Проявления: мучительные общие судороги, возможны судороги дыхательныхмышц. Применяют профилактические и экстренные (после повреждения наружныхпокровов) прививки.

Значение слова Столбняк по словарю медицинских терминов:
столбняк (tetanus) - острая инфекционная болезнь, вызываемая бактерией Clostridium tetani при ее парентеральном проникновении в организм, обычно при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки спор возбудителя с почвой, загрязненной фекалиями теплокровных животных; характеризуется поражением нервной системы, пароксизмами тонических и клонических судорог.

Значение слова Столбняк по словарю Ушакова:
СТОЛБНЯК, столбняка, мн. нет, ж. 1. Состояние полной неподвижности, онемения в теле и взгляде от изумления, от сильного неожиданного переживания. Али ты от радости нежданной одурела, иль на тебя столбняк нашел? Пушкин . На него нашел столбняк. Тургенев . 2. Заразное заболевание, вызываемое особым, находящимся в почве микробом и характеризующееся резкими судорогами мышц, тетанус (мед.). Играть столбняка (редко) - молча стоять, ничего не отвечая на вопросы. Он принадлежал к числу молодых людей, которые, бывало, на всяком экзамене "играли столбняка", т.е. не отвечали ни слова на вопросы профессора. Тургенев .

Значение слова Столбняк по словарю Брокгауза и Ефрона:
Столбняк (мед. Tetanus) — инфекционная болезнь вследствие заражения ран бациллами, открытыми Николайером, выражающаяся судорогами. Бацилл этот часто находится в почве, особенно в садовой земле. Судороги могут появиться в каждом периоде заживления ран и даже по окончании заживления. Болезнь эта в лечебных заведениях иногда принимает эпидемический характер. Судорожные сокращения сперва появляются в жевательных мышцах (trismus — тризм): больному трудно открывать рот при полном отсутствии воспалительных явлений в полости его и зева. Температура и пульс в этом периоде болезни еще нормальны. Дальнейшие болезненные явления развиваются или медленно в течение нескольких дней и даже недель, или очень бурно, вследствие чего различают острую и хроническую формы. При первой вслед за судорогами жевателей поражаются глоточные мышцы: глотание затруднено; затем поражаются затылочные — голова запрокинута назад. За ними судорожно сокращаются лицевые. Лицо как бы окаменевает (маска). А потом поражаются разгибатели спины: больной опирается на постель затылком и пятками (согнут в дугу). Всякий стук, толчок в постели и т. п. вызывают приступы судорог на несколько минут вследствие сильно повышенной рефлекторной возбудимости. Приступы судорог сменяются паузами. Температура быстро поднимается до 4 0 ° и выше, пульс и дыхание учащаются, больной сильно потеет. За спинными мышцами судорожно сокращаются брюшные — живот втянут, дыхание затруднено. Судорога дыхательных мышц ведет к смерти. Судорога грудобрюшной преграды вызывает удушье, пульс исчезает: дыхание может еще на короткое время восстановиться, но новый приступ судорог прекращает его навсегда. Судорог в конечностях обыкновенно не бывает. В последнем периоде болезни температура поднимается до 42°—44° и повышается еще и после смерти. Острая форма болезни длится 3—4 дня, иногда всего 24—36 часов. В хронических полная картина болезни не развивается: развивается тризм; затем затрудняется глотание; разгибатели спины не участвуют в судорогах; температура нормальна. Болезненные явления исчезают так же медленно, как и развились, через 8—10 недель больной выздоравливает. В ранах пораженных С. больных нет важных изменений. При вскрытии существенных изменений не находят. Бациллы С. вырабатывают яд, подобный стрихнину, вызывающий отравление, — тетанин. Профилактика в строгом соблюдении правил асептики при лечении ран. Лечение припадочное — наркотические несколько смягчают страдания. В последнее время получен антитоксин (Madsen и Ehrlich) искусственной иммунизацией кролика в опытах над животными, дававший положительный результат и с успехом применявшийся и у взрослых больных людей. С. новорожденных вызывается теми же бациллами, что и у взрослых, и выражается приступами тонических судорог мышц туловища и конечностей. Заражение происходит через пупочную рану при неопрятном содержании ее и детской комнаты. Палочки С. находятся в ране и крови. В спинном мозгу при вскрытии детей находят кровоизлияния и гиперемию. Если пупочная рана заражена, то тризм появляется на 2—5 день по отпадении пуповины. Перед появлением судорог ребенок беспокоен, нижняя челюсть дрожит, затем через несколько часов или дней ребенок из-за судороги жевательных мышц не в состоянии открыть рот; глаза закрыты, голова запрокинута назад; затем все мышцы тела судорожно сокращаются, глотание невозможно. Через 1—8 дней от задушения или истощения наступает смерть. Выздоровление очень редко. Высокая температура — дурной симптом. Лечение: как предохранительная мера — строгое соблюдение асептики, антисептики и чистоты во всем, что приходит в соприкосновение с ребенком. Забота о надлежащем лечении всякой раны. Горячая ванна может сама вызвать приступы судорог. При развившейся болезни применяются противосудорожные и наркотические. Кормить, при надобности, зондом через нос. А.

Определение слова «Столбняк» по БСЭ:
Столбняк - острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся тяжёлыми судорогами в результате поражения нервной системы. Возбудитель - столбнячная палочка (Clostridium tetani), анаэроб, его споры обладают высокой устойчивостью: выдерживают кипячение до получаса, годами сохраняются в почве и на предметах. В почву он попадает из кишечника животных, главным образом жвачных, иногда - человека (где паразитирует, не вызывая заболевания). Проникновение спор возбудителя в рану (с почвой, кусочком материи, дерева и т.п.), при наличии в ней омертвевших тканей (анаэробные условия), вызывает заболевание. С. - обычный спутник войн. Причины С. мирного времени - мелкие бытовые (например, при хождении босиком) и с.-х. (редко промышленные) травмы, реже - ожоги, обморожения, укусы животных, внебольничные аборты, а при неразвитой системе медицинского обслуживания - роды на дому без медицинской помощи. В СССР С. регистрируется в единичных случаях.
Инкубационный период С. от 3 до 30 сут, чем он короче, тем тяжелее протекает заболевание. Основные его проявления - клонические и тонические судороги скелетных мышц, которые возникают после продромального периода, сопровождающегося тянущими болями в ране, подёргиваниями прилегающих к ране мышц, ощущением общей скованности мышц, болью в горле при глотании. Характерны тризм - чувство напряжённости и затруднения при закрывании рта вследствие судорог жевательных мышц,
«сардоническая улыбка» - результат судорожных сокращений мимических мышц. Постепенно тонические судороги охватывают мышцы шеи, туловища, живота; голова запрокинута назад, позвоночник изогнут кпереди - больной касается кровати только затылком и пятками. Судороги возникают как самопроизвольно, так и вследствие внешних воздействий (любой шум, свет). Их продолжительность - от нескрльких секунд до нескольких минут; иногда они достигают такой силы, что приводят к разрывам мышц, переломам костей. Судороги дыхательных мышц, диафрагмы, голосовой щели могут привести к смерти от удушья. Сознание при С. сохранено. Температура тела нормальная или несколько повышена. Помимо типичной, наблюдаются молниеносная, рецидивирующая и др. формы С.
Лечение: тщательный уход и непрерывное наблюдение за больным в условиях максимального его покоя; полноценное питание; противосудорожная терапия; при тяжёлом течении заболевания - курареподобные средства, перевод больных на вентиляцию лёгких искусственную, введение больших доз противостолбнячной сыворотки (гамма-глобулина) для нейтрализации столбнячного токсина; предупреждение и лечение лёгочных осложнений. Проведение комплекса лечебных мероприятий в полном объёме возможно в условиях отделения реанимации, куда больного транспортируют в сопровождении врача. Профилактика С. проводится в 2 направлениях: плановая активная Иммунизация и экстренная профилактика при травмах. В СССР детей иммунизируют ассоциированными (коклюшно-дифтерийно-столбнячными) препаратами, взрослых (в первую очередь сельских жителей юго-зап. и юго-вост. районов, строительных рабочих, работников канализации и т.п.) - адсорбированным столбнячным анатоксином. При травмах применяется активно-пассивная профилактика (анатоксин и противостолбнячная сыворотка) либо только анатоксин, если пострадавшему была сделана прививка.
Лит.: Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, М., 1962; Общая и частная эпидемиология, под ред. И. И. Елкина, т. 2, М., 1973.
В. Л. Василевский, А. Г. Киссин.
С. у животных. Болеют лошади, рогатый скот, свиньи, собаки, кошки, птицы. Молодые животные более восприимчивы. Животное заболевает в результате попадания в раны спор столбнячного микроба вместе с почвой, навозом и др. Инкубационный период 1-3 нед. Болезнь проявляется судорожным сокращением мускулатуры тела, и в первую очередь жевательных мышц (тризмом), выпадением третьего века. Ноздри воронкообразно расширены, вдоль рёберной дуги - запальный жёлоб, передвижение затруднено, животное стоит, широко расставив ноги, вытянув шею и хвост. У крупных животных С. поражается мускулатура всего тела, у свиней и собак часто сокращаются только жевательные мышцы. Температура тела нормальная, перед смертью повышается до 40-42°C. Лечение - противостолбнячная сыворотка, хлоралгидрат, аминазин. Профилактика - своевременная обработка ран, соблюдение правил асептики и антисептики при кастрациях, родах, иммунизация концентрированным квасцовым анатоксином.
Лит.: Эпизоотология, под ред. Р. Ф. Сосова, 2 изд., М., 1974, с. 89-94.
Р. Ф. Сосов.

Столбище Столбняк Столбняковый